Фото после круговой блефаропластики

Содержание

Блефаропластика. Хирургическая техника

Наиболее часто в клинической практике используют следующие варианты блефаропластики.
Вариант 1. Классическая квадрилатеральная, включающая удаление избытка кожи, жировых выпячиваний из области верхнего века, а также избытка кожи и жировых выпячиваний из области нижнего века. В некоторых случаях удаляют полоску мышцы.
Вариант 2. Билатеральная нижняя, предусматривающая удаление только избытка жировой ткани.
Вариант 3. Билатеральная верхняя, в ходе которой удаляют иногда только жировую ткань и небольшую полоску кожи, а иногда объем операции расширяют до 1-го варианта.
Вариант 4. «Закрытая» блефаропластика, которую выполняют из чресконъюнктивального доступа при выпячивании инфраорбитального жира.
Маркировка. Верхнее веко. Пациент находится в положении лежа с открытыми глазами. С помощью очень тонкой маркировочной ручки хирург размечает нижний край нависающей складки века, который расположен примерно на 9 мм выше ресничного края (рис. 35.5.4).


Рис. 35.5.4. Линия разметки границ иссечения кожи при верхней блефаропластике.
Разметку продолжают в положении пациента сидя со слегка прикрытыми глазами. С помощью пинцета определяют верхний край нависающей кожной складки и маркируют его по всей длине. Наружный край разреза должен по направлению продолжать линию края нижнего века при закрытых глазах.
Результат операции определяется объемом не удаляемых, а остающихся тканей. Следует руководствоваться правилом, в соответствии с которым после иссечения избытка кожи расстояние от нижнего края брови до разреза не должно быть меньше 15 мм, а от ресничного края века до разреза — менее 9—10 мм.
Нижнее веко. Линию разреза маркируют начиная под слезной точкой. Далее доступ идет на расстоянии 1,5—2 мм от ресничного края и выходит на 1—1,5 см за наружный угол глаза по средней борозде «гусиной лапки» или несколько ниже нее (рис. 35.5.5).

Рис. 35.5.5. Варианты иссечения избытка кожи при верхней и нижней блефаропластике.
По окончании разметки пациента осматривают в положении сидя с закрытыми глазами для того, чтобы убедиться, что все доступы размечены симметрично.
Анестезия. Минимальный объем раствора местного анестетика с добавлением раствора адреналина в разведении 1:100 000 вводят тонкой иглой между кожей и мышцей.
Пластика верхнего века. После разреза кожи удаляют маркировашгую полоску кожи. При необходимости углубления верхпеглазничной ямки может быть удалена небольшая полоска мышцы.
В центральной зоне доступа разъединяют вдоль волокон круговую мышцу на протяжении 3—4 мм, после чего проходят через лежащую под ней глазничную фасциальную перегородку. В результате этого инструмент проникает в центральный карман.
Обнаружение стенки кармана значительно облегчает надавливание пальцем через нижнее веко на глазное яблоко, что повышает давление внутри орбиты и приводит к смещению внутриорбиталыюй жировой ткани кпереди. Если в этом положении вскрыть стенку грыжевого кармана, то жировая ткань выпячивается в рану, где ее фиксируют пинцетом и мобилизуют (тупым путем) аккуратными движениями сомкнутых ножниц. Выделенный участок жировой ткани пережимают зажимом, отсекают, и коагулируют срез ткани биполярным коагулятором.
Таким же путем через дополнительный микродоступ в мышечном слое удаляют жировую ткань из внутреннего кармана. Последняя отличается более светлым цветом.
После окончательной остановки кровотечения с помощью биполярного микропинцета рану закрывают путем наложения непрерывного кожного шва, который может быть обвивным или дермо-дермальным.
Следует помнить о том, что при изолированной верхней блефаропластике избыточное удаление жировых грыж хирургическим путем создает провал над глазным яблоком. Иссечение избытка кожи верхнего века уменьшает расстояние между ресницами и бровью, в результате чего усиливается контраст между цветом, толщиной и текстурой поверхности кожи верхних век и брови. Наконец, в будущем при подтяжке бровей может возникнуть лагофтальм.
Пластика нижнего века. После разреза кожи ее нижний край отделяют от мышечного слоя на определенное расстояние, которое зависит от состояния тканей нижнего века (дряблость кожи, наличие ее избытка и морщин). При выраженной дряблости кожи это расстояние в средних и наружных отделах века может достигать 1,5—2 см (рис. 35.5.6, а). Затем волокна мышцы аккуратно разделяют на протяжении 3—4 мм на уровне центрального жирового кармана. Жировую ткань идентифицируют под фасциальной перегородкой и поэтапно удаляют. Важно отметить, что участок разделения мышцы должен располагаться на удалении 3—4 мм от края разреза кожи нижнего века, что максимально сохраняет тонус претарзального участка круговой мышцы глаза.

Рис. 35.5.6. Варианты формирования лоскутов при нижней блефаропластике.
Аналогичную процедуру выполняют в области внутреннего и наружного карманов. Важным правилом иссечения избытка жировой клетчатки под нижним веком является сохранение достаточного объема внутриорбитальной жировой ткани до уровня края глазницы. В противном случае может сформироваться углубление с контурированием нижнего края орбиты.
Особенно важным и ответственным этапом операции является точная оценка границ иссечения избытка кожи века. При открытых глазах пациента и при открытом рте отслоенный лоскут кожи свободно расправляют, после чего маркируют границу иссечения кожи по уровню верхнего края раны. Избежать ошибок и их тяжелых последствий при выполнении этой процедуры у пациентов, находящихся в состоянии наркоза, помогает прием, описанный R.Ellenbogen в 1992 г. Он заключается в том, что перед маркировкой границ иссечения избытка кожи край нижнего века подтягивают за ранее наложенный держалочный шов до уровня, при котором начинает перекрываться нижний сектор зрачка. В этом положении и размечают линии удаления избытка кожи.
Следует отметить, что отслойка кожи нижнего века над мышцей сопровождается значительной травматизацией тканей Раневая поверхность кровоточит, что после коагуляции источников кровотечения усиливает послеоперационный отек, а в последующем и рубцевание тканей. Повышается вероятность развития гематомы и эктропиона.
С этой точки зрения, определенными преимуществами обладает формирование кожно-мышечного лоскута нижнего века по JJReidy. Этот метод позволяет за счет подъема от линии разреза кожно-мышечного лоскута получить широкий доступ к глазничной перегородке, а следовательно, и к грыжевым выпячиваниям орбитального жира при менее значительной травматизации тканей (рис. 35.5.6, б). При этом избыток лоскута иссекают единым блоком с волокнами круговой мышцы глаза.
В заключение операции на мышечный слой накладывают удаляемый непрерывный шов нитью N° 6/0 (эталон, пролен), а на кожу—Внутридермальный шов также нитью № 6/0. Отметим, что доступ по J.Redy имеет свои недостатки, которые связаны с возможностью временной атонии нижней порции круговой мышцы глаза и опасностью денервации ее претарзальной части (особенно при пересечении мышцы за пределами наружного угла глазной щели). Все это увеличивает риск возникновения эктропиона.
Закрытая блефаропластика. Данный метод применяют при наличии жировых грыж нижних век у относительно молодых пациентов, когда удаление участков кожи не показано. В этом случае на конъюнктиве нижнего века (не доходя 2 мм до дна конъюнктивального мешка) делают горизонтальный линейный разрез длиной 1,5 см, из которого легко обнаруживают и удаляют избытки жировой ткани из всех трех грыжевых карманов нижнего века. Рану ушивают внуриконъюнктивально удаляемым швом нитью N° 6/0.
Особые виды нижней блефаропластики.
Исходя из современных взглядов на патогенез возрастных изменений век, R.Dc La Plaza в 1985 г. предложил операцию вправления жировых выпячиваний в полость орбиты. Операцию выполняют из типичного разреза с рассечением мышечного слоя и формированием кожно-мышечного лоскута (рис. 35.5.7, а). После обнаружения жировых мешков их отделяют от нижнего края орбиты и капсулопальпебральной фасции. Последние сшивают между собой непрерывным швом нитью № 6/0 с захватыванием в шов надкостницы. При этом жировую ткань вправляют в полость орбиты и устраняют энофтальм (рис. 35.5.7, б—г).

Рис. 35.5.7. Этапы вправления жировых грыж нижних век по R. De La Plaza.
а — формирование кожно-мышечного лоскута и доступ к капсулопальпебральной фасции; 6-выделекие жировых скоплений; в — выделение капсулопальпебральной фасции на достаточное для сшивания с нижним краем глазницы расстояние; г — вправление жировых скоплений полость глазницы и наложение непрерывного шва между капсулопальпебральной фасцией и нижним краем глазницы. 1 — жировые скопления; 2 — капсулопальпебральная фасция; 3 — нижний край глазницы; 4 — круговая мыши глаза; 5 — глазничная перегородка; 6 —нижняя тарзальная мышца; 7 — тарзальная пластинка; 8 — нижняя косая мышца; 9 — конъюнктива.
Авторы данной методики обращают внимание на то, что наложение этого шва требует максимальной осторожности и точного расчета. С одной стороны, в шов не должна быть захвачена нижняя косая мышца, а с другой-наложение шва слишком высоко от мышцы приводит к снижению высоты фасции и к развитию эктропиона. В заключение операции иссекают избыток кожи и накладывают швы.
Несомненные преимущества при вправлении жировых грыж нижних век дает трансконъюнктивальный доступ к капсулопальпебральной фасции, так как он позволяет выполнить необходимые манипуляции практически бескровно, избежать повреждения круговой мышцы глаза и орбитальной перегородки, а также предупредить образование эктропиона(рис. 35.5.5).
Особенности блефаропластики при сочетанных операциях в области лба. Как известно, при подтяжке кожи лба происходит подъем бровей вверх, а также смещение мягких тканей в наружной окологлазничной области в вертикальном направлении. Результатом этих перемещений, особенно при супрапериостальной подтяжке тканей, чаще всего является уменьшение псевдокожиого халазиона верхнего века, что в некоторых агучаях устраняет необходимость иссечения кожи верхних век. Если в этом случае необходимо избавиться от жировых грыж, то их можно легко удалить из коронарного доступа.
Еще одна проблема сочетанных операций — возникновение затруднений при оценке границ удаления избытка кожи век при выполнении блефаропластики и подтяжки кожи лба. Причинами этого являются: во-первых, смещение брови и тканей верхнего века вверх. При выполнении супрапериостальной подтяжки тканей верхних двух третей лица происходит смещение вверх подглазничных тканей и нижнего века (особенно его наружной части). Во-вторых, введенный в ткани лба раствор анестетика может распространяться на верхние веки, объективно увеличивая риск возникновения ошибок. Критерием истины, как всегда, являются опыт, точный расчет и осторожность хирурга.
Одним из путей решения этой проблемы является особый вариант предоперационной разметки границ удаления избытка кожи верхних век. Он заключается в том, что маркировку границ иссекаемой на верхнем веке кожи осуществляют при брови, смещенной рукой ассистента в положение подтяжки. На нижних веках важную роль играет использование описанных выше приемов, позволяющих уменьшить вероятность возникновения ошибок. В крайнем случае можно отсрочить блефаропластику на 3—4 мес.
Другой крайностью, в которую может впасть менее опытный хирург, является оставление на веках заметного избытка кожи. Если после квадрилатеральной блефаропластики и наложения швов на кожу края век полностью сомкнуты, то избыток кожи удален недостаточно. При нормальном удалении избытка кожи края век остаются слегка разомкнутыми. Неизбежно возникающее после операции обратное движение подтянутых тканей в сочетании со спадением отека возвращает края век в положение соприкосновения.
Вполне понятно, что блефаропластику следует выполнять как последний этап комплексного вмешательства после супрапериостальной подтяжки двух верхних третей лица и различных вариантов подтяжки кожи лица.
Особые комбинации пластических процедур используют при наличии энофтальма. Его профилактика достигается путем применения следующих хирургических приемов:
1) усиление поддержки глазного яблока путем наружной кантопексии;
2) вправление жировых грыж нижних век;
3) дополнительная поддержка нижнего орбитального жира за счет смещения мягких тканей верхнечелюстной области в краниальном направлении во время супрапериостальной подтяжки тканей верхних двух третей лица.
Проблема устранения подглазничной борозды. Подглазничная борозда имеет возрастное происхождение, а ее гозникновение связано с опущением мягких тканей щеки, включая верхнечелюстную подкожную жировую клетчатку. В результате этого образуется косметический дефект, для устранения которого используют следующие типы операций:
1) перемещение верхнечелюстного жирового тела вверх за счет подтяжки ПМФС;
2) уменьшение жировых грыж нижних век за счет их вправления и наружной кантопексии;
3) заполнение контурного дефекта тканей путем перемещения жировой клетчатки грыжевых выпячиваний в подглазничную борозду;
4) использование имплантата.
Чаще всего в клинической практике используют технику подтяжки ПМФС с перемещением в зону подглазничной борозды мягких тканей, расположенных над верхней челюстью (в ходе выполнения супрапериостальной подтяжки тканей верхних двух третей лица). При этом контуры подглазничной борозды сглаживаются, а выбухание жировых тел уменьшается.
Еще одним вариантом операции, направленной на сглаживание подглазничной складки, является перемещение клетчатки грыжевых жировых выпячиваний нижнего века. Данное вмешательство показано прежде всего при значительном птозе премолярно расположенных мягких тканей, часто сочетающемся с энофтальмом, когда нижний край глазницы отчетливо выступает под кожей. Удаление жировой ткани из грыжевых карманов может только усугубить эту картину. Решением данной проблемы является перемещение в каудальном направлении жировой ткани, выделенной из грыжевых карманов (на край глазницы) с ее фиксацией швами в этом положении.
Послеоперационное лечение. В конце операции глаза промывают изотоническим раствором натрия хлорида и закладывают за веки глазную мазь. На 2 ч накладывают охлаждающие гелесодержащие маски. Во избежание эпителизации каналов вокруг шовных нитей последние снимают на 3—5-й день. Все корочки по ходу швов отходят к концу недели, и на 10-й день больным разрешают накладывать макияж.
В некоторых случаях нить временного фиксирующего шва, накладываемого за край нижнего века в начале операции, фиксируют пластырем на лбу в положении умеренной подтяжки края нижнего века. Это является еще одной мерой, направленной на профилактику эктропиона. Шов снимают утром следующего дня.

Рис. 35.5.8. Схема вправления жировых грыж нижних век из трансконъюнктивального доступа.
а — трансконъюнктивальный доступ к внутриорбитальной жировой клетчатке; б — состояние после наложения шва между капсулопальпебральной фасцией и нижним краем глазницы. 1 — конъюнктива; 2 — нижняя тарзальная мышца; 3 — капсулопальпебральная фасция; 4 — жировая грыжа; 5 — трансконъюнктивальный разрез; б — место шва. Стрелки показывают направление смешения внутриглазничных анатомических образований.

Осложнения

Эктропион. Наличие открытых участков склеры как результат иссечения избыточного количества кожи и последующей деформации века может привести к развитию эктропиона, который является наиболее частым осложнением блефаропластики. Если недостаток кожи обнаружен на операционном столе, то целесообразна пластика дефекта полнослойным кожным лоскутом, взятым с верхнего века. Если проблема констатирована после вмешательства, то возможно консервативное лечение: активная гимнастика и массаж для повышения тонуса круговой мышцы глаза, а также наложение поддерживающих швов на веко. При сохраняющемся и выраженном эктропионе требуется хирургическая коррекция.
Одним из эффективных методов профилактики эктропиона является выполнение пациентом в послеоперационном периоде специальных упражнений. Пациент фиксирует указательными пальцами края нижних век и осторожно поднимает их вверх, одновременно «закатывая» глаза. Веки удерживают в смещенном положении в течение нескольких секунд, после чего отпускают. Данную процедуру начинают с 3-го дня после операции (по 3—4 упражнения 5 раз в день в течение первых 2 нед).
Подкожная гематома. Гематома, обнаруженная в послеоперационном периоде, редко требует активного вмешательства. Чаще всего кровь удается удалить путем пункции, реже — раздвинув края раны на небольшом участке. Показанием к срочной операции является напряженная гематома, связанная с кровотечением из относительно крупного сосуда. Неудаленные гематомы способствуют избыточному рубцеванию тканей с уплотнением век и образованием длительно не рассасывающихся плотных узлов под кожей.
Слезоточивость обусловлена смещением слезных точек кнаружи в результате отека. Ддителыьая слезоточивость может быть вызваш сужением канальцев в результате рубцевания тканей. Эго осложнение возникает при грубом обращеши с тканями, в частности с круговой мышцей и капсулопальпебральной фасцией в области внутреннего угла глаза
Диплопия может возникать через несколько часов после операции и является следствием нарушения функции двигательных мышц глазного яблока. Чаще всего страдает нижняя косая мышца, что происходит при вмешательстве в глубоких слоях век (например, при вправлении или уменьшении объема жировых грыж). Данный симптом самостоятельно проходит в течение 2—3 нед.
Сухой кератоконъюнктивит — очень редкое осложнение, которое не является прямым следствием операции, но может быть ею спровоцировано. Лечение конъюнктивита заключается в длительном применении специальных глазных капель — «искусственных слез».
Ретробульбарная гематома проявляется болью, выпячиванием и ограничением движений глазного яблока с уплотнением тканей вследствие повреждения относительно крупного сосуда. В этих случаях необходимы осмотр офтальмологом, контроль за кровообращением в сетчатке, тонометрия с последующей выработкой плана лечения.
Последнее, как правило, начинают с декомпрессии линии швов. При необходимости выполняют ревизию раны. Во всех случаях назначают противоотечную инфузионную терапию. В редких случаях при нарастании внугриорбитального давления может возникнуть временная потеря зрения, в более тяжелой ситуации может произойти тромбоз артерий сетчатки и развиться острая глаукома.
Хирургические вмешательства на веках являются в омолаживающей хирургии лица технически наиболее тонкими и сложными. Планируя их, хирург должен помнить, что универсального метода устранения косметических дефектов век не существует. Сделать правильный выбор и реализовать разработанный для каждого пациента план операции помогает использование следующих принципов:
1) тщательный предоперационный анализ существующих деформаций;
2) установление сопутствующих проблем (нарушения зрения, тики, опущение век и пр.);
3) четкое представление о том, что операция даст, а чего не даст, и выбор того варианта вмешательства, который будет максимально эффективен для устранения деформации;
4) одна и та же техника операции не может быть использована для всех пациентов;
5) важнейшим правилом блефаропластики является симметричность в разрезах кожи и объемах удаления жировой ткани; если хирург удаляет кожи меньше, чем следовало бы, то пусть это будет с обеих сторон, а не с одной; объяснить это пациенту будет возможно; если же это будет лишь с одной стороны, то пациента не удовлетворят никакие объяснения;
6) при повторной блефаропластике целесообразна ультраконсервативность в удалении жировой ткани и участков кожи.
В.И. Архангельский, В.Ф. Кириллов

Этапы и техника блефаропластики

а) Консервативное лечение при необходимости блефаропластики. Несмотря на то, что на рынке представлено множество продуктов для омоложения кожи лица, обсуждение их эффективности и предполагаемого механизма действия выходит за рамки данной главы. Как правило, при поверхностных морщинах эффективны химический пилинг и лазерная шлифовка. При наличии избытка кожи и прободения жира показано хирургическое лечение.

б) Этапы и техника блефаропластики. Блефаропластику можно абсолютно безопасно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией, с седацией или без. Для начала нужно разметить ориентиры на веках. Удаляется вся косметика, затем кожа обрабатывается этиловым спиртом для того, чтобы убрать с нее сальные выделения. В положении пациента лежа веко нужно аккуратно сместить в сторону глазничной дуги, чтобы нивелировать смещение из-за действия гравитации.

Затем верхнее веко нужно аккуратно захватить щипцами: одной браншей захватывается борозда верхнего века, а другой ровно такое же количество избыточной кожи, чтобы достичь сглаживания контуров века. Верхний медиальный разрез не должен выходить за носоглазничное соединение. С латеральной стороны он продолжается в естественной борозде между глазничной дугой и веком. И с медиальной, и с латеральной стороны края двух изогнутых разрезов должны соединяться под углом в 30°. Затем иглой 30G подкожно вводится раствор 1-2 мл 1% лидокаина с адреналином 1:100000 и 8,4% бикарбонатом натрия.

Далее нужно выждать как минимум 10 минут для обеспечения максимальной анестезии и вазоконстрикции. Затем избыток кожи остро иссекается ножницами Стивенса. Для дополнительного уменьшения размера века и для поднятия его латерального края можно иссечь латеральную часть круговой мышцы глаза. После разрезов должна визуализироваться орбитальная перегородка.

Избыточные грыжевые выпячивания жира консервативно удаляются через щелевидные разрезы в орбитальной перегородке. Избыточная резекция жировой клетчатки может привести к западению века с выраженным нависанием надглазничной дуги, из-за чего глаза покажутся преждевременно состарившимися. Каждый удаленный фрагмент жировой клетчатки нужно сохранять, чтобы затем удалить такое же ее количество с противоположной стороны.

Обеспечение тщательного гемостаза перед ушиванием раны позволяет значительно снизить риск послеоперационного кровотечения. Начинать наложение швов нужно с латерального угла раны, поскольку натяжение тканей там максимально. Эту часть разреза можно ушить несколькими матрацными швами, оставшаяся часть ушивается подкожно 6-0 нерассасывающейся мононитью.

Нижний край разреза при блефаропластике верхнего века проходит по надхрящевой борозде,
а положение верхнего края зависит от того, какой объем кожи необходимо иссечь.

Блефаропластика нижнего века может выполняться через два доступа: (1) трансконъюнктивальный или (2) транскутанный с мышечно-кожным лоскутом. При выполнении операции трансконъюнктивальным доступом можно избежать образования внешнего рубца и снизить риск формирования эктропиона. Для трансконъюнктивального доступа конъюнктива и роговица анестезируются 0,5% раствором тетракаина гидрохлорида, затем под конъюнктиву выполняются инъекции анестетика. Для обеспечения безопасности глазного яблока на роговицу укладываются протекторы. Затем ретрактором Desmarres нижнее веко смещается вниз, а на уровне 3-4 мм ниже хряща века выполняется разрез.

После вхождения в слой перед орбитальной перегородкой ткани нужно отслоить тупым методом при помощи аппликатора с ватным наконечником. При аккуратном надавливании на глазное яблоко можно увидеть выступающие жировые подушки. Как и при операциях на верхнем веке, при избыточном удалении жировой клетчатки лицо может выглядеть «опавшим» или скелетированным. При деформации слезной борозды перемещение и ушивание орбитальной клетчатки также можно выполнить через этот разрез. Разрезы конъюнктивы ушиваются несколькими быстрорассасывающимися кетгутовыми швами.

Избыток кожи можно удалить методом «щипковых разрезов». 1-3 мм избыточной кожи книзу от ресничного края нужно захватить щипцами и отсечь ножницами Iris. Круговая мышца глаза при этом не иссекается.

При проведении блефаропластики чрескожным доступом на 2-3 мм ниже края века выполняется подресничный разрез. Далее выделяется кожно-мышечный лоскут и обнажается орбитальная перегородка. В зависимости от нужд конкретного пациента, можно провести коррекцию всех трех жировых мешков, как и при трансконъюнктивальном доступе. Для того, чтобы случайно не повредить нижнюю косую мышцу, ее нужно идентифицировать между медиальным и центральным жировыми мешками. После этого гцадяще удаляются избытки кожи. Если операция проводится под местной анестезией или под седацией с сохранением сознания, для того, чтобы избежать избыточной резекции кожи, пациента можно попросить приоткрыть рот и посмотреть вверх.

Для восстановления опоры нижнего века латеральный край круговой мышцы глаза нужно подшить к надкостнице латерального края глазничной дуги вертикальным подвесным швом в области латерального бугорка глазницы.

а — При трансконъюнктивальном доступе к нижнему веку разрез выполняется сразу книзу от нижнего края хряща.
После рассечения капсулопальпебральной фасции и ретракции нижнего века обнажается орбитальная перегородка.
б — Транскутанная блефаропластика нижнего века подресничным разрезом.

в) Послеоперационный уход после подтяжки век глаз. Укрывать раны не требуется, нужно лишь наносить на них офтальмологические антибактериальные мази. В течение первых двух дней после операции на раны нужно прикладывать холод на 20 минут каждый час (за исключением времени сна). Для снятия боли обычно достаточно парацетамола с кодеином или без. Пациентам рекомендуют не принимать препараты, вызывающие вазодилятацию (в том числе не употреблять алкоголь) или нарушающие свертываемость крови (аспирин и другие НПВС). Помимо анальгетиков, пациент должен использовать антибактериальные глазные капли и мази.

Швы снимаются на пятый день. После этого на кожу век можно наносить макияж, а также носить контактные линзы. Большинство пациентов могут вернуться к активной жизни на седьмой день после операции. Легкие физические упражнения можно выполнять, начиная со второй недели после операции, более интенсивные — с шестой.

г) Осложнения блефаропластики. К счастью, серьезные осложнения для блефаропластики не характерны, но возможность развития различных мелких осложнений остается. Травма глазного яблока может произойти в любой момент операции, ее причиной может стать сдавление глаза, использование коагуляции, неправильное наложение швов. При трансконъюнктивальном доступе увеличивается риск травмы роговицы, которые обычно очень сильно болят и могут привести к формированию язв. При травматизации роговицы необходима консультация офтальмолога, использование глазных каплей или мазей. К послеоперационным осложнениям, которые обычно разрешаются в течение двух недель, относятся экхимоз век, слезотечение, сложности при ношении контактных линз, контактный дерматит, ощущение стянутости век.

В течение первых недель после операции возможно обострение имеющегося халазиона, который проявляется безболезненной отечностью края верхнего века, для лечения применяются антибиотики и теплые компрессы.

Орбитальная гематома после блефаропластики встречается редко. Ее наличие требует оказания экстренной помощи, потому что нарастающая гематома может сдавить зрительный нерв и привести к необратимой слепоте. Заподозрить гематому нужно при развитии выраженного болевого синдрома в первые часы после операции. Необходимо своевременно оказать помощь больному: открыть рану, удалить сгустки, добиться тщательного гемостаза. Если отмечается снижение зрения, либо внутриглазное давление достигает значений в 80 мм рт. ст., для декомпрессии орбиты и сохранения функции зрения нужно срочно провести латеральную кантотомию и нижний кантолиз. При образовании гематомы века также требуется вскрытие раны с обеспечением гемостаза.

Если гематома сформировалась позднее, следует дождаться того момента, когда ее содержимое станет жидким, а затем аспирировать его при помощи иглы на 7-9 день. Если сгустки не удалить, на месте гематомы может остаться узелковый рубец.

Наиболее распространенным функциональным осложнением блефаропластики является синдром сухого глаза. Предотвратить его помогает тщательный сбор анамнеза и жалоб (на зуд в глазах, ощущение инородного тела, жжение). Всем пациентам перед проведением блефаропластики показана консультация офтальмолога с выполнением теста Ширмера. Если несмотря на все мероприятия у пациента все-таки развился синдром сухого глаза, в первую очередь нужно обеспечить защиту роговицы. Для этого применяются искусственные слезы, ночные лубриканты, повязки на веки.

1: Блефаропластика верхнего века и блефаропластика нижнего века трансконъюнктивальным доступом.
(а) До и (б) спустя шесть месяцев после операции.
2: Блефаропластика верхнего века и блефаропластика нижнего века чрескожным доступом с мышечно-кожным лоскутом.
(а) До и (б) спустя шесть месяцев после операции.

Длительно существующая диплопия после блефаропластики свидетельствует о травме нижней косой мышцы глаза. Если ее повреждение было незначительным, диплопия носит временный характер, но при полном пересечении мышцы двоение в глазах будет постоянным, а для его устранения потребуется проведение оперативного вмешательства.

Также после блефаропластики веки могут сместиться. Обычно край нижнего века располагается на уровне лимба роговицы, но наличие небольшого видимого участка склеры также является нормой. Послеоперационное смещение век на 1 мм встречается относительно часто. Если в послеоперационном периоде развился умеренно выраженный синдром круглого глаза, первоначальное лечение состоит в проведении массажа яблока по направлению кверху, а также укрепление круговой мышцы глаза (совершать боковые движения глазами при закрытых веках). При более выраженном синдроме круглого глаза, эктропионе или выворачивании латерального края нижнего века требуется более агрессивное лечение с укорочением горизонтальной части века и, возможно, применением кожных трансплантатов.

Иногда в послеоперационном периоде встречается блефароптоз, т. е. птоз верхнего века. Во многих случаях блефароптоз бывает вторичным, поскольку опущение века не было распознано до операции. Также его причиной может стать интраоперационное повреждение мышцы, поднимающей верхнее веко. Лагофтальм, невозможность полностью сомкнуть глазную щель, чаще всего бывает временным. Сразу после выполнения блефаропластики расхождение век на расстояние до 4 мм считается нормальным. Большее расстояние существенно повышает риск формирования послеоперационного лагофтальма. Если это удалось заметить во время операции, часть кожного лоскута можно вернуть на место до завершения операции.

Часто хирурги не считают остаточные эстетические дефекты осложнениями блефаропластики. Пациенты придерживаются другой точки зрения, поэтому иногда они могут предъявлять жалобы на наличие молярных мешков или морщин в уголках глаз. Поскольку такие дефекты никак не корректируются в ходе блефаропластики, для того, чтобы избежать недопонимания, необходимо обучать пациентов, обращать их внимание на уже имеющиеся дефекты и формировать у них реалистичные ожидания от операции.

д) Ключевые моменты:
• В ходе блефаропластики производится коррекция избытка кожи и жировой клетчатки периорбитальной области.
• При операциях на нижнем веке используют трансконъюнктивальный и транскутанный доступы.
• Нижняя косая мышца глаза разделяет медиальный и центральный жировые мешки нижнего века.
• Слишком радикальная резекция жировой клетчатки может привести к западению глаз, из-за чего лицо пациента будет казаться старше.

— Также рекомендуем «Показания для применения лицевых имплантатов в пластической хирургии лица»

Оглавление темы «Пластическая хирургия коррекции морщин»:

  1. Этапы и техника блефаропластики
  2. Показания для применения лицевых имплантатов в пластической хирургии лица
  3. Показания для коррекции возрастных изменений стареющего лица
  4. Этапы, техника химического пилинга лица при морщинах и возрастных изменениях
  5. Этапы, техника дермабразии лица при морщинах и возрастных изменениях
  6. Этапы, техника лазерной шлифовки лица при морщинах и возрастных изменениях
  7. Показания для применения филлеров, ботулотоксина при морщинах
  8. Методика применения филлеров для коррекции морщин
  9. Методика применения ботулотоксина для коррекции морщин
  10. История развития детской отоларингологии

Блефаропластика представляет собой сложную пластическую операцию на коже на лице в области век. Фотографии после операции по дням демонстрирует полную картину послеоперационного периода и эффективности результата после процедуры.

Период реабилитации

Реабилитация после операции по дням

В среднем, период реабилитации занимает около 1-1,5 месяца и по дням послеоперационный период выглядит следующим образом:

  • 1 день. В сопровождении близкой подруги, родственницы разрешено возвратиться домой. Врач рекомендует сразу наложить на область век холодный компресс, чтобы предупредить отечность и снять боль. Если наблюдается сильный дискомфорт можно выпить анальгетик – «Парацетамол», «Анальгин».
  • 2-3 день. Допускается принимать душ, ванну, мыть голову, но не слишком горячей водой, тщательно следить за тем, чтобы шампунь не попал в глаза. Рекомендуется выполнять гимнастику для глаз, применять специальные антисептические капли «Визин» и капли «Искусственная слеза». Ни в коем случае не чесать и не трогать глаза руками.
  • 4-5 день. Необходимо обратиться в клинику для профилактического осмотра, чтобы врач снял швы (если были наложены не саморассасывающиеся). Разрешено использовать контактные линзы.
  • 6 день. Разрешено снимать антисептический пластырь, убирать компрессы и повязки.
  • 7 день. Проходит отечность, синюшность. Если нет острых болей и все правильно заживает, разрешено выходить на работу, возвращаться к привычной жизни. Нельзя физически напрягаться, заниматься спортом, применять декоративную косметику.
  • 10 день. Проходят следы кровоизлияний и кровоподтеков, допускается пользоваться щадящей декоративной косметикой, желательно натуральной, предназначенной для чувствительной кожи, глаз.
  • 14 день. Швы проходят, практически не видны.
  • 40-45 день. Реабилитационный период подходит к концу, заметен эффект от операции.

Особенности первых дней реабилитации

Сразу после операции домой лучше отправиться в сопровождении близкого человека. Первое время веки должны быть закрытыми, с наложенной повязкой на глаза. В первые 2 дня взгляд будет затуманенный, расплывчатый, возможно двоение в глазах.

Чтобы предотвратить ухудшение, для лучшего и быстрого восстановления стоит соблюдать некоторые несложные правила:

  • Тщательно следить за чистотой области век и глаз.
  • Спать на валике, не наклоняя голову.
  • Меньше читать, не смотреть телевизор, компьютер.
  • Не надевать контактные линзы.
  • Не прикасаться к области век грязными руками.
  • Не тереть, и не чесать швы.
  • На 2,3 день можно мыть волосы, исключить попадание влаги в область глаз.
  • Больше пить, нормализовать водно-солевой баланс в организме.
  • Со 2-го дня допускается выполнять специальные упражнения для глаз.

Особенности восстановления после операции

Рекомендации:

  • В период восстановления обязательно нужно продолжать использовать антисептические капли для глаз, капли «сухая слеза». Это поможет предотвратить воспалительный процесс, избежать чрезмерной сухости век и шелушения. Антисептик необходимо наносить в течение всего времени реабилитации до полного заживления швов и ран;
  • До полного выздоровления необходимо носить солнцезащитные очки с затемненными стеклами. Категорически запрещены физические нагрузки, которые могут спровоцировать высокое внутриглазное давление;
  • Во время восстановления не рекомендуется посещать банные комплексы и сауны.

Как устранить отеки и синяки

После блефаропластики на фото реабилитации по дням заметны опухлости и синюшность лица. Это является не только косметической проблемой, что портит внешний вид после операции, но и доставляет боль, дискомфорт.

Существенно уменьшить припухлость под газами помогают такие процедуры, как:

  1. Микроток – импульсное воздействие небольшого уровня тока на нервные окончания. Это улучшает движение лимфы и крови по сосудам, нормализует цвет лица.
  2. Лимфодренажный массаж усиливает выведение шлаков, токсинов, усиливает метаболизм лимфатической системы.

Также для снижения отечности будут очень эффективны:

  • Аппликации с отварами целебных трав.
  • Поднятие головы во время сна.
  • Категорический отказ от крепкого алкоголя и табачной продукции.
  • Минимизировать физические нагрузки.
  • Снизить волнения, стрессы.

Если блефаропластика проводилась у пациентов с нарушениями работы кровеносной системы, значит, есть склонность к отекам. В таком случае важно полностью исключить соль из рациона, острую пищу и в период реабилитации придерживаться диеты.

>Как умываться

При умываниях во время восстановления после блефаропластики необходимо использовать мягкое полотенце и вытирать лицо очень аккуратно, не надавливая, не трогая веки.

Упражнения для лица после операции

Блефаропластика (фото после операции по дням представлены далее в статье) часто вызывает последствия. Чтобы предотвратить осложнения нужно выполнять восстановительные упражнения, которые порекомендуют хирург. Специальная гимнастика помогает вернуть тонус мышцам, улучшить циркуляцию и нормализовать кровообращение.

Специальные упражнения в период реабилитации способствуют большей функциональности век, они достаточно просты, их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Выполнять специальный комплекс для глаз необходимо вечером и утром:

  1. Поочередно поднимать и отводить взгляд вверх, вниз, вправо, влево. Повторять упражнение 7-10 раз.
  2. Моргать 30-40 секунд без остановки, подняв вверх подбородок.
  3. Максимально широко открыть веки, устремить максимально взгляд вдаль. Выполнить процедуру 7 раз.
  4. Прикрыть веки, пальцем и аккуратно оттянуть кожу век от виска в стороны. Повторить упражнение 5 раз.
  5. Закрыть веки, указательными пальцами поднимать веки вверх, одновременно закатывать зрачки. Повторить упражнение 7-10 раз.

Что нельзя делать в период реабилитации после блефаропластики

В процессе восстановления после хирургического вмешательства на веках, категорически не рекомендуется:

  1. Спать с опущенной головой, необходимо подложить высокую подушку, обеспечив отток лимфы.
  2. Включать в рацион питания острую, кислую, соленую пищу, рекомендуется щадящая диета.
  3. Пить крепкие и слабоалкогольные напитки, а также табачную продукцию.
  4. Употреблять газировку.
  5. Смотреть телевизор, читать книги прессу или работать за компьютером. Необходимо обеспечить глазам покой.
  6. Не пользоваться жестким мылом или раздражающими косметическими продуктами для лица.
  7. Подобрать максимально нежное полотенце, без жесткого ворса. Вытирать лицо промакивающими движениями.
  8. Не наклоняться, не заниматься спортом и физическими нагрузками. Это предотвратит осложнения и внутриглазное давление.
  9. Не допускать попадания воды в глаза в первые несколько суток. Мыть голову, запрокинув ее назад, лучше попросить помощи у близких, родных.
  10. Не принимать горячую ванну, душ, отказаться от посещения бани, сауны.
  11. Отказаться от кофе, пить больше простой воды.
  12. Категорически нельзя трогать швы руками, тереть их.
  13. Избегать воздействия УФ-лучей, оберегать глаза от морозов и сквозняков. Выходя на улицу надевать солнцезащитные очки.

Показания к проведению

Круговая подтяжка век выполняется с целью омоложения лица, а также коррекции врожденной (приобретенной) патологии. Специалисты рекомендуют воспользоваться ею для устранения:

  • опущенных уголков глаз;
  • проявлений птоза мягких тканей;
  • глубоких морщин, выраженных складок вокруг глаз;
  • нависаний, утяжелений верхнего века, синдрома «усталого глаза»;
  • патологий, дефектов и асимметрии периорбитальной области, требующих коррекции;
  • мешков, припухлостей и темных кругов под глазами;
  • провисаний кожи нижнего века;
  • жировых грыж век.

Показанием для проведения круговой подтяжки век может быть желание выглядеть моложе при выраженных возрастных изменениях кожи.

Выполнять такую блефаропластику врачи-косметологи рекомендуют после 35 лет, если нет серьезных предпосылок для ее более раннего проведения. Операция, устранение дефектов век, выдающих возраст пациента, выполняются за один сеанс.

Проведение круговой блефаропластики обеспечивает заметный омолаживающий эффект, пациент «сбрасывает» минимум 5 лет. Результат сохраняется до 15 лет, затем по желанию клиента процедура проводится повторно.

Подготовка к проведению

Чтобы свести к минимуму риски развития осложнений, ускорить процесс восстановления после операции и достижения максимального омолаживающего эффекта, к процедуре стоит хорошо подготовиться. Организационные моменты:

  1. Тщательно изучите реальные отзывы пациентов о клиниках пластической хирургии, врачах и персонале. Помните, от профессионализма врача зависит ваше здоровье, внешность.
  2. Посетите опытного врача-косметолога, пластического хирурга. На консультации он оценит состояние кожи, оговорит условия проведения процедуры, ее поэтапность.
  3. Обязательно обратитесь к офтальмологу. Выбранный способ омоложения не должен противоречить его заключениям.
  4. После консультации вам необходимо пройти обследование, сдать некоторые анализы. Как правило, это общий анализ крови, мочи, анализ на свертываемость крови и отсутствие у пациента возбудителей сифилиса, гепатита, а также проведение теста на СПИД, ВИЧ. Дополнительно потребуется сделать флюорографию, кардиограмму сердца, обследовать органы грудной полости.
  5. Круговая блефаропластика выполняется под наркозом. У пациента не должно быть противопоказаний к выбранному методу обезболивания.
  6. На повторной консультации лечащий врач подведет итог результатов анализов и проведенного обследования, назначит дату проведения операции.

В образ жизни также потребуются коррективы:

  1. За 1–2 недели до процедуры забудьте об алкоголе, курении.
  2. Не принимайте препараты, влияющие на механизм свертывания крови, за несколько дней до намеченной операции.
  3. Нельзя есть за 8 часов до операции, и пить жидкость минимум за 5–6 часов до нее.
  4. Учтите, любые повреждения кожи в периорбитальной области, сильный загар, еще не восстановленные ткани после химического пилинга и других косметологических процедур станут преградой для проведения операции.

Внимание! После операции вам будет сложно самостоятельно передвигаться, поэтому позаботьтесь о помощи знакомых, родных заранее, возьмите 2–3 недели отпуска.

Как проходит операция

Продолжительность операции — 1–3 часа. Доверяйте ее проведение первоклассным специалистам, в специализированной клинике пластической хирургии. В ваших интересах предварительно поинтересоваться о допусках врача к выполнению данного вида процедуры, в соблюдении требований санитарных и гигиенических норм.

Выполняется хирургическое вмешательство только под наркозом. В зависимости от состояния здоровья пациента используют внутривенную седацию или общую анестезию.

Круговая блефаропластика предполагает следующую последовательность действий:

  1. Анестезиолог выполняет анестезию.
  2. С поверхности лица удаляют частицы пыли, пота, обеззараживают антисептиком, чтобы свести к минимуму риск попадания инфекции в рану.
  3. Для облегчения врач специальным маркером отмечает зоны, нуждающиеся в коррекции.
  4. Пластический хирург прорабатывает недостатки одного века. Он делает аккуратный разрез вдоль природной складки, удаляет излишки кожи и жира, равномерно распределяет жировые отложения с последующей фиксацией. Затем фиксирует ткани в новом, подтянутом положении, выполняет косметический шов с применением саморассасывающихся нитей.
  5. Аналогично врач прорабатывает второе веко.
  6. Когда операция завершена, на веки наклеивают фиксирующий пластырь, накладывают стерильную повязку. Пациенту дают отдохнуть.

После операции пациент находится в палате от нескольких часов до 3 дней (на усмотрение врача) под наблюдением персонала клиники.

Период восстановления

Круговая блефаропластика требует от пациента внимания и особого ухода в послеоперационный период. В среднем процесс заживления (реабилитации) длится 2–3 недели.

Рассмотрим состояние области вокруг глаз после процедуры по дням:

  • В первые часы после операции пациент обязательно находится под наблюдением врача. Для предупреждения сильных отеков, гематом на прооперированную область прикладывают сухой лед, холодные компрессы.
  • 1–3 день — пациент чувствует болезненность в области разрезов, появляются отеки, гематомы. Для предупреждения осложнения состояния пациента, развития воспалительных процессов в поврежденных тканях врач назначает антибиотики, лечебные глазные капли, а для снятия болезненности — обезболивающие препараты.
  • 2 день — пациенту рекомендуется начать выполнение специальных упражнений (гимнастики) для глаз. Это ускорит восстановление целостности кожных покровов, предупредит осложнения.
  • 4–5 день — состояние кожи улучшается, врач снимает швы.
  • 10–12 день — проходят послеоперационные синяки, а гематомы могут оставаться до 20 дней.
  • полного устранения следов операции стоит ожидать через 2–6 месяцев. Этот показатель индивидуальный, зависит от особенностей кожи и возраста пациента, скорости ее восстановления.

Для скорейшего выздоровления важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, правил дальнейшего ухода за лицом:

  1. Избегайте физических нагрузок, отложите занятия спортом и любые процедуры, которые могут вызвать повышение температуры тела и обильное потоотделение. Не посещайте баню, сауну, не принимайте горячие ванны. С потом в рану (разрез) попадает инфекция, что вызывает развитие воспалительного процесса, приводит к осложнениям.
  2. Спите только на спине с приподнятой кверху головой, пока не сойдут отеки, не восстановится целостность кожи. Наклонов вперед также стоит избегать.
  3. Придерживайте щадящего режима для глаз, не перенапрягайте их длительным просмотром телевизора, работой на компьютере, чтением книг и прессы. После операции возможно ухудшение зрения, но не переживайте, со временем оно восстановится.
  4. Декоративная косметика под запретом минимум 10 дней. По возможности откажитесь от нее до полного восстановления кожи, до заживления ран.
  5. Отправляясь на улицу, не забывайте о солнцезащитных очках.
  6. Первые 5–7 дней умывайтесь с предельной осторожностью, не затрагивая ранее прооперированную область. Лишний раз не касайтесь прооперированной кожи руками. Для ее обработки используйте препараты, назначенные лечащим врачом.
  7. Со второго дня необходимо выполнять упражнения для глаз. Такая тренировка обеспечит скорое восстановление поврежденных тканей, восстановит их упругость и эластичность.
  8. Для быстрого устранения отеков в области глаз и стимуляции регенерации кожи, косметологи рекомендуют воспользоваться лимфодренажным массажем. Но его выполнения доверяйте профессионалам, самостоятельное воздействие принесет существенный вред.
  9. К мягким пилингам, косметическим процедурам по увлажнению и лифтингу кожи можно прибегнуть после заживления разрезов. Они обеспечат быстрое восстановление кожи, прохождение послеоперационных шрамов, покраснений.
  10. Курение, алкоголь запрещены на весь период реабилитации.
  11. Не надевайте контактные линзы первые 2 недели минимум без консультации с врачом и офтальмологом.

Насладиться эффектом от операции можно через 2–3 месяца, реже следы от проведенного воздействия видны полгода.

Важно! Повторная блефаропластика проводится в случаях крайней необходимости, по медицинским показаниям. Результат круговой подтяжки век сохраняется до 15 лет.

Стоимость

Сделать круговую блефаропластику предлагают многие профессиональные центры, клиники пластической хирургии, ваша задача — выбрать лучшую. Для этого доверьтесь отзывам пациентов, ознакомьтесь с квалификацией врача и документацией о его профессиональных навыках.

Сколько стоит процедура? Рассчитывайте, что подтяжка верхнего и нижнего века в Москве обойдется от 50 000 рублей и выше. Средняя стоимость операции — 78–120 тыс. рублей.

Отличные отзывы о проведенной процедуре получили центр эстетической медицины Seline Clinic, многопрофильный медицинский центр «Столица», лечебно-диагностический центр «НИАРМЕДИК», «См-Клиника» и другие.

На стоимость блефаропластики влияет ряд факторов:

  • возраст пациента и сложность проблемы;
  • статус клиники и квалификация врача;
  • расположение клиники;
  • длительность пребывания в стационаре после операции.

Обратите внимание! От выбора врача, его профессионализма во многом зависит конечный результат, риск появления осложнений, поэтому подойдите к этому вопросу с максимальной требовательностью, щепетильностью. Экономия здесь неуместна, дешевые варианты нередко сулят большие растраты на послеоперационную коррекцию, восстанавливающие процедуры.

Побочные эффекты

Процедура круговой подтяжки век неизбежно сопровождается побочными эффектами, для их скорейшего устранения врач порекомендует несколько косметических процедур и соблюдение всех правил дальнейшего ухода за лицом.

К нормальным послеоперационным побочным эффектам относятся:

  • болезненность в прооперированной области первые дни;
  • отек в области глаз;
  • синяки, гематомы в периорбитальной области;
  • повышенная слезоточивость глаз;
  • снижение остроты зрения.

При недобросовестном уходе за кожей после операции, а также вследствие ошибочных, неправильных действий врача во время процедуры могут возникать осложнения.

Для улучшения состояния пациента, устранения неприятных последствий назначается соответствующее лечение, в некоторых случаях потребуется коррекция. Среди возможных осложнений после круговой блефаропластики выделяют:

  • образование рубцов на верхнем и нижнем веке;
  • частые кровотечения из ран, а также кровоподтеки на белках глаз;
  • сильные отеки;
  • глаукома;
  • инфекционные, воспалительные процессы;
  • синдром сухости глазных яблок;
  • расхождение швов;
  • асимметрия глаз;
  • выворот нижнего века, если было срезано большое количество тканей.

Для устранения грубых рубцов, асимметрии глаза и выворота нижнего века потребуется корректирующая процедура.

Альтернативные методики

Наличие противопоказаний, боязнь пластических операций — частые преграды для проведения круговой подтяжки век. Для коррекции проблем кожи вокруг глаз, улучшения ее качества и достижения лифтинг-эффекта современная косметология предлагает более щадящие альтернативные процедуры. Среди них:

Лазерная блефаропластика. Технология проведения коррекции имеющихся проблем не отличается от представленной, только вместо скальпеля используется лазерный луч. Методика более безопасная и эффективная, имеет сокращенный реабилитационный период, риск развития осложнений минимальный, а инфицирование тканей практически исключено.

Ботулинотерапия, или уколы ботокса. Используется для разглаживания морщин в области глаз, также подойдет для устранения асимметрии глаз, вызванной перенапряжением отдельной группы мышц. Уколы ботокса парализуют напряженные мышцы, блокируют их активность, обеспечивая временное разглаживание морщин. Но эффект этот в сравнении с блефаропластикой очень короткий. Уколы красоты неэффективны в решении вопроса нависшего века, птоза тканей.

Лазерная шлифовка. Эффективная омолаживающая процедура без хирургического вмешательства. Воздействуя лазером на проблемные области, запускаются внутренние природные процессы обновления клеток кожи, ткани становятся более упругими и эластичными. Плюс такой процедуры также в коротком реабилитационном периоде, более доступной стоимости. Учтите, лазерная шлифовка не способна исправить такие проблемы, как несимметричность глаз.

Биоревитализация кожи вокруг глаз. Еще один вариант инъекционного омоложения. В состав вводимого препарата входит гиалуроновая кислота, «королева увлажнения и молодости». Биоревитализация эффективна при незначительных возрастных проблемах с кожей, легко воспринимается. Ее цель — запуск природного механизма обновления кожи, с глубокими морщинами она не справится.

Массаж кожи. Самая приятная косметическая процедура, способная улучшить состояние покровов, частично скорректировать возрастные недостатки на лице. Проводится курсами, разовый сеанс не обеспечить желаемого результата. Методика не столь эффективна, чем блефаропластика.

Специальный клей и наклейки для области вокруг глаз. Вариант безопасный, безболезненный, доступный и не требует профессионального вмешательства. Клей, пластыри не дают долгосрочного и эффективного решения проблем периорбитальной области, используются для кратковременного и эстетического преображения.

Внимание! Круговая блефаропластика — это крайняя, радикальная мера в омоложении лица, которая обеспечивает гарантированный успех. Достигнутый результат после операции превосходит эффект от любой косметической процедуры.

Как проходит операция?

Длительность операции может составить 1-3 часа, здесь все зависит от сложности проводимых мероприятий. Врач учитывает объем возрастных изменений, степень развития птоза, общее самочувствие пациента. Проанализировав всю картину изменений, он разрабатывает план операции.

Для удобства и точности выполнения необходимых разрезов врач предварительно прорисовывает на лице пациента схему круговой блефаропластики, как на фото:

На первом этапе проводится дезинфицирование кожных покровов, чтобы избежать инфицирования ран и обеспечить нормальное протекание реабилитационного периода.

При пластике нижнего века делается классический надрез по его линии. Все манипуляции по круговой блефаропластике проводятся под местной анестезией.

В ходе хирургического вмешательства могут быть удалены жировые отложения, если они присутствуют у пациента. Затем, в том же порядке, проводится пластика верхнего века. Надрезы выполняются с помощью скальпеля или лазера. В последнем варианте разрезы получаются более деликатными, ровными и косметически красивыми, они быстрее заживают и меньше травмируют ткани. Так выглядит лицо пациентки после круговой пластики на фото:

До: После:

Особенности реабилитационного периода

Реабилитационный период после круговой блефаропластики начинается с прикладывания к месту операции холодных компрессов со льдом или специальным гелем. После нескольких процедур пациент сможет открыть глаза. Заживляющий процесс проходит под врачебным контролем. График посещений специалиста выдается при выписке.

Для грамотного восстановления после круговой блефаропластики следует придерживаться определенных правил:

  1. Исключить физические нагрузки в течение 3-х дней после операции.
  2. Спать на спине, приподняв голову с помощью высокой подушки.
  3. Если до операции вы пользовались контактными линзами, первое время придется походить без них.
  4. В течение 10 дней нельзя применять декоративную косметику.
  5. Уменьшить время просмотра телевизора и работы за компьютером до минимума. Желательно полностью отказаться от этого на несколько дней.
  6. Избегать частых наклонов.
  7. Выходя на улицу, следует одевать солнцезащитные очки.
  8. В качестве профилактики воспаления 3 дня закапывать капли, прописанные врачом.

Для ускорения восстановления рекомендуется проводить лимфодренажный массаж, мягкий пилинг, лифтинг кожных покровов.

В качестве эффективных вспомогательных средств для быстрого восстановления применяются специальные физиотерапевтические процедуры. Сегодня применяется терапия микротоками, помогающая снять синяки, ускорить заживление ран, улучшить кровообращение в месте проведения операции.

Как проходит процесс заживления после блефаропластики?

Настраиваясь на блефаропластику, будьте готовы к тому, что процесс полного заживления будет длиться больше месяца. Для лучшего его представления рассмотрим изменения после круговой блефаропластики по дням:

  • 1-й день – наркоз перестает действовать, нарастает болевой синдром, явственно проявляются отеки. Для снятия неприятных симптомов используйте болеутоляющие средства и холодные компрессы.
  • 2-3-й день – проявляется двоение в глазах, светобоязнь, которые не относятся к осложнением, а считаются естественной реакцией организма на проведенное вмешательство. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется закапывать в глаза капли с антисептическим действием.
  • 4-5-й день – спадают отеки, исчезают двоение и светобоязнь. Проводится снятия швов. Физические нагрузки и наклоны еще запрещены. Можно понемногу читать.
  • 6-й день – еще видны следы гематом, но отеки уже уходят.
  • 7-й день – синяки и отеки полностью уходят. Пациенту разрешены прогулки, но в солнцезащитных очках.
  • 8-10-й день – частично сохраняется припухлость. Разрешается использовать небольшое количество декоративной косметики.
  • 11-14-день – можно посмотреть в зеркало и увидеть результат операции. Разрешается применение контактных линз, небольшие физические нагрузки.
  • 15-20-й день – возможно проявление небольшой асимметрии век.
  • 1-2-месяца после круговой блефаропластики – рубцы практически не видны. Реабилитационный период можно считать законченным.

Устранения последствий

В большинстве случаев послеоперационные шрамы успешно нивелируются к 10-12 неделе после пластики. Иногда, вследствие генетической предрасположенности организма пациента, врачебной ошибки или нарушений во время восстановительного периода, может потребоваться процедура шлифовки швов.

Процедура выполняется с помощью эрбиевых лазеров. Для полного устранения шрамов необходимо провести 5-7 процедур. Цена на шлифовку швов после операции круговой блефаропластики колеблется от 3700 до 5500 тыс. рублей за одну процедуру.

Под воздействием лазера происходит ускоренное обновление глубоких слоев эпидермиса. Усиливается выработка коллагена и эластина, пораженные ткани выталкиваются на поверхность, сглаживаются, и заменяются новыми.

Мезотерапия направлена на общее омоложение клеток кожи. Процедура представляет собой инъекции поливитаминов, аминокислот, гиалуроновой кислоты, гомеопатических составов, способствующих регенерации клеток.

Избавиться от швов помогает и фракционный термолиз или фототермолиз. При его проведении лазерный луч разбивается на тысячи маленьких лучиков, захватывающих большую площадь и работающих точечно на каждый пораженный участок.

Прогноз и возможные осложнения

При профессиональном исполнении операции и соблюдении пациентом всех рекомендаций во время реабилитационного периода прогноз благоприятный. Изредка отмечаются осложнения в виде:

  • усиления слезоточивости;
  • дискомфортных ощущений при смыкании век;
  • синяков и гематом на глазных яблоках;
  • сильные болевые ощущения.

У пациентов, которые халатно подошли к выбору хирурга и клиники, поверили ложной рекламе, могут возникнуть и более серьезные последствия операционного вмешательства:

  • постоянная сухость глазных яблок;
  • расхождение шва;
  • появление рубцов;
  • попадание инфекции и длительная кровоточивость надрезов;
  • выворот нижних век.

Современные возможности пластической хирургии позволяют выполнять самые сложные операции. Круговая блефаропластика – хорошо отработанный метод по корректировки внешних изменений в области глаз. Если вы понимаете, что мешки, грыжи, опущенные веки вызывают у вас сильный душевный дискомфорт, не бойтесь прибегнуть к помощи пластического хирурга. Главное, тщательно изучите вопрос и правильно подготовьтесь к операции.

Блефаропластика при продуманном выборе клиники, специалистов и правильном уходе дает поистине чудесные результаты: избавит от нависающих век, устранит мешки под глазами, уберет асимметрию и врожденные дефекты кожи, поможет довести внешность до совершенства. Достаточно выполнения простых правил и здорового образа жизни.

Сколько длится реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век

Реабилитация после пластики верхних и нижних век занимает особое место и полностью зависит от самого пациента.

Коррекция век – одна из операций, которая характеризуется малой опасностью, где не предусматриваются осложнения и бывают они очень редко. Однако это, в любом случае операция, имеющая свой реабилитационный период, и он протекает до 2 недель.

Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может длиться продолжительное время ,для сокращения этого периода необходимо придерживаться определенных правил Читайте популярную статью сайта: Действенные способы как поднять иммунитет взрослому в домашних условиях.

Можно уменьшить срок реабилитации, выполняя все инструкции хирурга, до 10 дней. Существуют и обстоятельства, усугубляющие ситуацию.

К факторам, способным увеличить период выздоровления относят:

  • возраст пациентов выше 45 лет;
  • увлечение курением, алкоголем;
  • генетические особенности строения кожи (например, толстокожесть);
  • предрасположенность к отекам;
  • личные особенности, обусловленные индивидуальным строением кожи вокруг глаз (например, близкорасположенные тонкие кровеносные сосуды).

Все это стоит обсудить с лечащим врачом до начала операции.

В целом реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век может продлиться около месяца.

Реабилитация после блефаропластики по дням

Процесс заживления можно представить в виде таблицы:

Время после проведения пластики, в днях Состояние пациента Разрешенные действия Рекомендуемые процедуры
1 Возможен отек вокруг глаз. Чувство болезненности. Поездка домой в сопровождении родственника. Прием болеутоляющих препаратов. Прикладывание холода.
2-3 Возможна диплопия (двоение в глазах). Душ, мытье головы (только аккуратно, без попадания воды и моющих средств в глаза). Антисептические капли. Зарядка для глаз.
3-5 Уменьшение отечности и диплопии. Можно читать (желательно книги короткое время). Снятие швов в клинике (исключение – само рассасывающиеся швы).
5-6 Следы гематомы (кровоизлияния) и отеков в редких случаях. Посещение клиники. Убираются пластыри (антисептические наклейки).
7 Почти не видны синяки и отеки. Возвращение к привычной жизни. Можно выходить на постоянную работу.
7-10 Постоперационные состояния после отеков. Позволяется наносить макияж.
10-14 Визуально хорошее. Можно использовать линзы. Допустимы постепенные физические тренировки.
40-60 Рубчики после операции незаметны. Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век закончена. Эффект налицо.

Обратите внимание: таблица оперирует среднестатистическими показателями, и они могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних условий.

Особенности первых дней восстановления после блефоропластики

Пластика век – не травматичный вид операции, поэтому в пребывании на стационаре и постоянном наблюдении врача нет необходимости. После наложения специального медицинского антисептического пластыря можно сразу возвращаться домой.

Желательно с родственником или подругой. Поскольку веки после операции открыты не полностью, взгляд расплывчат, затуманен, самостоятельная прогулка будет не очень удобной. Сопровождающий поможет в первые часы доехать до дома (или предусмотрительно вызвать такси).

Болезненность процедуры – маленькая. Но если она присутствует, прием легкого обезболивающего поможет снять болевой дискомфорт. Прикладывание холода снимет отечность.

Некоторые действия могут негативно повлиять на дальнейшее выздоровление, ухудшить результат коррекции, поэтому в первые дни для лучшего восстановления рекомендуется придерживаться правил:

  • ни в коем случае нельзя касаться руками, тереть места швов;
  • не нагружать глаза чтением, отказаться от ПК, телевизора;
  • не надевать линзы;
  • следить за гигиеной области глаз;
  • сон на достаточно высокой подушке без наклона головы;
  • допускается мыть голову и гигиена тела (душ) со 2-го дня после операции, исключая попадание воды на область век;
  • соблюдать водно-солевой баланс – организму необходимо умеренное количество соли и воды;
  • на следующий день делать специальные упражнения, прописанные врачом.

После снятия швов и пластыря, доктор назначает ускоряющую заживление антисептическую мазь.

Как уменьшить отечность после блефаропластики

Отечность (а именно скопление излишней жидкости) доставляет не только косметический дискомфорт, но и оказывается медицинской проблемой. Существенно снизить местные отеки помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: микроток, лимфодренажный массаж.

Под действием импульсного тока (микротока) восстанавливаются нервные волокна и улучшается продвижение крови и лимфы, выравнивается цвет лица.

Лимфодренажный массаж способствует выведению токсинов и метаболитов за счет улучшения работы лимфатической системы (получается эффект лифтинга). Такие процедуры укорачивают реабилитационный период.

Не будут лишними и следующие рекомендации:

  • холодные травяные компрессы с отваром ромашки;
  • поддержание головы во время сна в чуть приподнятом положении во время всей реабилитации после пластики верхних и нижних век;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • сведение до минимума физических, эмоциональных нагрузок.

Людям, склонным к отечности, (при почечной недостаточности, сахарном диабете, васкулите) необходимо отказаться от приема соленой, копченой, острой пищи и строго придерживаться советов диетолога, включить в рацион овощи, фрукты.

Как ускорить заживление шрамов и синяков в период реабилитации после блефаропластики

После блефароплатики свойственно появление синяков вследствие нарушения кровообращения мельчайших капилляров и скопления соответствующей жидкости (крови, плазмы). Это естественная микрофизиологическая реакция организма при травмировании.

Однако длительное состояние отечности усложняет кровообращение вследствие оказываемого давления на стенки микрососудов, препятствуя быстрому заживлению швов и ранок. Уменьшить гематомы можно с помощью лекарственных препаратов, косметических и народных средств.

Шрамы зарастают самостоятельно и не требуют особого вмешательства. Через месяц они превратятся в почти незаметную, светлую тонкую полоску. Мезотерапия, которая выполняется по желанию после пластики, сделает рубчики совсем невидимыми.

Лекарственные препараты: Локоид, Лиотон – наиболее назначаемые противоотечные препараты. Принцип их действия основан на восстановлении рецепторов кожи, снижении проницаемости и повышении сопротивляемости сосудов. Препятствуют образованию тромбов и устраняют воспаление. Лиотон-гель обладает еще и болеутоляющим эффектом. Эффективны даже при блефаропластике верхних век.

Косметические препараты: (гель с ретинолом, гель с кофеином, крем с экстрактом китайского гриба) – как и все БАД, не являются медикаментами. Они улучшают общее состояние кожи и процессы обмена в зоне нанесения.

Узнайте, что рекомендуют врачи когда слоятся ногти на руках. Главные причины и лечение слоящихся ногтей.

Народные средства: отвар шалфея, ромашки, липы, сок листьев петрушки – применяется в виде компрессов и улучшают состояние за счет легкого противовоспалительного и антисептического действия.

Важно знать: использование и применение любых средств возможно только после предварительной консультации и обсуждения с доктором!

Упражнения и массаж для век после блефаропластики

В течение всего периода реабилитации необходимо уделить внимание специальным упражнениям. Они направлены на восстановление функциональности век и дополнительно усиливают кровоснабжение кожных покровов, возвращают мышцам глаз утраченный тонус. Все приемы очень простые и не требуют специальной подготовки.

Выполняют гимнастику для глаз утром и вечером:

  • переместить взгляд вверх, вниз, влево, вправо, повторить 5-7 раз;
  • моргать полминуты, подняв вверх лицо;
  • закрыть веки, широко открыть, направив взгляд вдаль, повторить 5-7 раз;
  • закрыть веки, указательными пальцами оттянуть кожу от виска в стороны, делать 5-7 раз;
  • указательными пальцами, зафиксировав края век снизу, поднимать веки вверх, одновременно закатывая зрачки, 5-7 раз.

Точечный лимфодренажный массаж век можно выполнять, смазав пальчики кремом.

Основные точки:

  • в области виска;
  • по краю нижнего века к внутренней части;
  • в области внутреннего угла глаза;
  • по краю верхнего века в направлении от внутренней части к виску.

Все движения выполняются легкими нажимами по часовой стрелке 10 раз.

Если следовать советам специалистов и приведенным выше рекомендациям, реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век проходит спокойно, без осложнений.

Акцентировать внимание стоит лишь на том, чтобы не подвергать механическому воздействию прооперированную зону и не нарушить линию швов, предотвратить риск инфицирования, самостоятельно не снимать повязки и не пользоваться непроверенными средствами по уходу за кожей.

Пользоваться декоративной косметикой в первые 2 недели противопоказано во избежание проявления аллергии и раздражения. Категорически запрещается подвергать лицо сильным тепловым и солнечным (солярий) процедурам, ветру, морозу.

Все чаще и чаще женщины используют современные методы омоложения, среди которых не последнюю роль занимает пластическая коррекция. Эффект блефаропластики сохраняется на протяжении 10 лет, а это уникальный шанс продлить молодость и красоту.

Осложнения после блефаропластики: чего бояться пациенту:

Блефаропластика нижнего века 2 года спустя:

Сроки и особенности реабилитация после блефаропластики век

Под реабилитацией после круговой блефаропластики врачи подразумевают то время, которое требуется для полного заживления швов, исчезновение отечности и синяков. В нее входят различные мероприятия: корректировка образа жизни, применение медикаментозных средств, массаж, физиопроцедуры, гимнастика для глаз.

Рекомендации, выданные врачом, безусловно, помогут сократить сроки реабилитации после блефаропластики, но в первые дни пациента будут беспокоить такие негативные проявления, как:

  • болевые симптомы;
  • сухость глазного яблока;
  • ощущение «тяжелых век».

Как естественный процесс, характерный для серьезных травм, будет происходить усиление отечности и синюшности. Некоторые из симптомов можно облегчить с помощью лекарственных средств, другие придется просто переждать.

Пациентов больше всего интересует вопрос о том, сколько длится реабилитация после блефаропластики. Восстановительный период протекает по-разному. У кого-то он занимает 2 недели, а кому-то потребуется 2 месяца, чтобы полностью избавиться от последствий операции. Все зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента (после 45-50 лет процесс заживления кожных покровов идет медленнее);
  • типа кожи (раны на жирной коже затягиваются быстрей, при сухом типе и толстокожести процесс замедляется);
  • строения тканей в области глаз (при близком расположении сосудов время восстановления оттягивается).

Отеки, как правило, уходят на 7-10 день, через 2-3 недели не остается следов и от синяков. На то, чтобы сгладились рубцы, может уйти 10-12 недель. Практика показывает, что спустя месяц после операции большинство рубцов становятся незаметны, и только патеральные, расположенные в наружной части глаза, заживают дольше.

Для пациентов с аномально медленным заживлением швов врачи советуют сделать ревизию рубцов, чтобы предотвратить разрастание соединительной ткани.

Нюансы восстановления по типам операции

Кожа вокруг глаз обладает тонкой структурой, поэтому, независимо от типа операции по блефаропластике, заживает она хорошо. Есть различия по срокам:

  • При блефаропластике верхних и нижних век реабилитация может занять 5-12 дней. Сроки могут увеличиться, если применялся общий наркоз.
  • Трансконъюнктивальную операцию большинство пациентов переносят легко. Следы от нее менее заметны ввиду того, что разрезы проводятся на слизистой с внутренней стороны век. Определенный дискомфорт возникает при обработке швов, но в целом, реабилитация после трансконъюнктивальной блефаропластики не занимает много времени.
  • Малоинвазивная лазерная блефаропластика проходит с минимальным нарушением кожных покровов. Восстановления идет быстрее, негативных симптомов меньше.
  • Инъекционная, при которой омоложение кожных покровов производится путем введения специальных составов, отличается самым быстрым периодом восстановления.

Следует понимать, что тип выполняемой операции зависит от тяжести изменений. Например, при сильном опущении век помогает классическое иссечение лишних кожных покровов и круговая подтяжка. Устранить небольшие мешки или грыжи поможет лазерная блефаропластика. Если требуется избавиться от «гусиных лапок», можно воспользоваться омолаживающими инъекциями. В любом случае, решение о хирургическом вмешательстве должно быть совместным, принимаемым врачом и пациентом.

Протекание реабилитации после блефаропластики по дням

Каждый день восстановительного периода приносит свои положительные изменения. Наглядно реабилитация после блефаропластики по дням выглядит так:

  • В 1-й день после операции пациент отправляется домой. Для уменьшения отеков накладываются холодные компрессы.
  • 2-3-й –разрешается мыть голову и принимать душ. Главное, беречь глаза от попадания мыла или шампуня. Для профилактики воспаления используются антисептические капли.
  • 3-5-й – снятие швов (если они были выполнены не саморассасывающимися нитями). Можно применять контактные линзы.
  • 6-й – с век снимают антисептические пластыри.
  • 7-й – синяки и отеки уходят. Пора возвращаться к привычному образу жизни. Следует воздержаться от физических нагрузок и использования декоративной косметики.
  • 10-й – следы кровоизлияния исчезают. Разрешается применять специальную декоративную косметику для чувствительных глаз.
  • 14-й – сглаживается выраженность швов.
  • 45-50-й – рубцы исчезли. Реабилитационный период закончен. Можно заниматься спортом.

Так, как на фото, должна выглядеть реабилитация после блефаропластики по дням:

Некоторые отклонения по дням могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма пациента. Если же наблюдается существенная разница, возникают негативные последствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Как ускорить восстановление?

Изменив некоторые моменты своей обычной жизни, пациент может ускорить время реабилитации после блефаропластики. Врачи рекомендуют:

  1. Уменьшить, или исключить из ежедневного рациона количество жареной, жирной, копченой пищи. Заменить ее овощами, фруктами (цитрусовые нельзя), молочными продуктами. Для мясных блюд лучше использовать диетические сорта мяса.
  2. Не употреблять энергетически насыщенные напитки и продукты (кофе, энергетики, шоколад).
  3. Уменьшить потребление соли и увеличить объем выпиваемой за сутки жидкости.
  4. Минимизировать просмотр телевизора, чтение книг, работы на компьютере, занятий с гаджетами.
  5. На 2-3 недели отложить постоянное применение контактных линз. Выходить на улицу только в солнцезащитных очках.
  6. Для сна выбирать высокие подушки. Не наклоняться резко вперед, чтобы не спровоцировать повышение глазного давления, которое может вызвать кровотечение и образование отеков.
  7. Заниматься гимнастикой для глаз. Проходить назначенные физиотерапевтические процедуры.
  8. Воздержаться от макияжа глаз.

Соблюдая прописанные рекомендации, можно быть уверенным, что эффект от блефаропластики сохранится в течение 10 лет и более.

Использование медикаментозных средств

Послеоперационная симптоматика включает в себя болевые ощущения, появление отечности и синяков. Если они доставляют явный дискомфорт и угнетают физически и морально, для их купирования используются лекарственные средства. В качестве обезболивающих средств подойдут: Баралгин, МИГ, Найз, Кетонал.

В борьбе с отеками помогают калийсберегающие диуретики: Верошпирон, Гипотиазид,Триампур. Для снижения риска инфицирования рекомендуется обрабатывать прооперированные веки антисептическими растворами Фурацилина или Хлоргексидина.

Мази и капли

Хорошую помощь в реабилитации после блефаропластики дает применение наружных средств в виде мазей и кремов. Если нужно уменьшить площадь синяков и отеков, применяются такие мази, как: Гидрокортизоновая, Лиотон, Индовазин, Траумель С. Купировать зуд и ускорить заживление надрезов помогут Имофераза и Блефарогель.

Мази на силиконовой основе станут прекрасным средством для формирования мягкого рубца, и исключат разрастание фиброзной ткани. Для этих целей рекомендуются гель Дерматикс, Клирвин, Контрактубес.

Раздражение, сухость, покраснение убирают с помощью капель (Оксиал, Иннокса, Катинорм, Систейн). Закапывают их на слизистую нижнего века, немного его оттянув.

Есть свои рецепты и в народной медицине. Так, для снятия отечности накладывают компресс, приготовленный из сырой картошки. Полезно для глаз и протирание целебными растворами шалфея или ромашки.

Важно! Применение народных средств разрешается только после полного заживления надрезов. Кроме того, некоторые из них могут вызвать аллергию.

Гимнастика и массаж глаз

В ранний период реабилитации после блефаропластики входит зарядка для глаз. Выполнять несложные упражнения начинают спустя 2-3 дня после операции. Они помогают убрать отечность, сгладить мелкие морщинки, способствуют улучшению кровотока в прооперированной области, немного подтягивают обвисшие кожные покровы. В полный комплекс гимнастики входят:

  • перемещение глаз вверх и вниз, влево и вправо;
  • моргание в течение 30 секунд с поднятой вверх головой;
  • закрывание и открывание век (открывать нужно широко), при открывание смотреть надо вдаль;
  • оттягивание кожи от висков в стороны при закрытых веках;
  • фиксируя пальцами нижний край век, поднимать веки вверх и закатывать зрачки.

Все упражнения следует повторять 5-7 раз по утрам и вечерам. При выполнении гимнастики пациент не должен ощущать боль и напряжение. Продолжительность занятий определит врач.

Перед гимнастикой для глаз рекомендуется провести точечный лимфодренажный массаж. Для его проведения надо смазать пальцы жирным кремом. Массируются определенные точки, расположенные в височной области, от наружного края нижнего века к внутреннему, во внутреннем углу глаза, от наружного края верхнего века к внутреннему и обратно. Слегка нажимая пальцами на точки, делают 10 повторений движений.

Что запрещено выполнять в реабилитационный период?

Для того чтобы реабилитационный период прошел успешно, без неприятных моментов и осложнений, следует избегать определенных действий с лицом, которые вы привычно выполняли до операции. Запрещается:

  • умываться в течение недели после операции, необходимо беречь веки от попадания на них воды;
  • производить действия, при которых происходит утомление глаз и иссушение роговицы ( смотреть телевизор, сидеть за компьютером, много читать);
  • заниматься спортом и другими физическими нагрузками до полного заживления;
  • использовать контактные линзы в первую неделю после операции;
  • посещать сауну, баню, бассейн;
  • курить и выпивать алкоголь.

В летний период придется отказаться от загара и посещения пляжа. Не стоит планировать поездки к морю и в жаркие страны. При выходе на улицу нужно закрывать глаза темными очками, а кожу смазывать кремом с SPF не менее 30. Противопоказаны стрессовые ситуации и сильные переутомления.

Реабилитационный период – это важнейший этап восстановления после блефаропластики. Если пациент нарушает рекомендации специалистов, не соблюдает правила ухода за глазами, не выполняет гимнастику и массаж, то и осложнения не заставят себя ждать. При скрупулезном подходе ко всем советам и назначениям вы получаете желаемый эффект в виде красивых молодых глаз и выразительного взгляда.

Leave a Comment